시력검사 결과지의 시력 1.0과 안경 도수 -1.00은 왜 다른 숫자인가요?

시력검사 결과지의 시력 1.0은 얼마나 작은 것까지 구분하는지를 잰 결과이고, 안경 도수 -1.00은 그 눈을 교정하는 렌즈의 굴절력(빛을 꺾는 힘)이라서 단위가 다른 숫자입니다[1][2]. 두 숫자는 서로 비례하지 않아서, 질병관리청은 난시가 심해도 시력이 잘 나오는 경우와 난시가 별로 없는데 시력이 안 나오는 경우가 모두 있다고 적습니다[1].

안경을 써도 교정시력이 1.0에 못 미치면 핀홀(작은 구멍을 통해 보는 검사)로 다시 재는 것이 첫 갈림길입니다[2][15]. 핀홀로 좋아지면 안경 도수가 덜 맞은 것이고, 핀홀로도 안 좋아지면 각막, 수정체, 망막, 시신경 쪽을 확인해야 합니다[2][8].

지식iN에는 이런 질문이 올라옵니다.

“안경을 새로 맞췄는데 제 시력이 양쪽 다 마이너스에 1.0 1.5 거든요 그래서 안과가서 안경 도수 받고 안경점을 가서…”

시력 1.0은 무엇을 재는 숫자인가요?

시력 1.0은 5 m 거리에서 1.5 mm 간격을 구분할 수 있는 눈을 뜻합니다[2]. 이 간격이 눈에 이루는 각이 1분(1도의 60분의 1)이고, 소수시력은 구분할 수 있는 가장 작은 각의 역수입니다[2][4].

그래서 2.0은 1.0보다 두 배 작은 간격을 구분한다는 뜻이고, 0.5는 두 배 큰 간격이어야 구분한다는 뜻입니다[2][4]. 검사는 한쪽 눈을 가리고 따로 하며, 가장 큰 시표도 못 읽으면 1 m까지 다가가서 읽은 거리로 환산합니다[2].

시력 1.0이면 완벽한 눈인가요?

시력 1.0은 완벽한 눈이 아니라 정상의 하한선입니다[3]. 미국안과학회 답변은 사람 눈의 최대 시력이 20/16에서 20/12, 소수로 1.25에서 1.6 정도이며, 20/20은 선별검사의 기준선으로 보는 것이 맞다고 적습니다[3].

국제안과학회가 1984년에 정한 측정 표준의 정상 시력 범위 표도 1.6, 1.25, 1.0, 0.8을 함께 적습니다[4]. 시력이 1.0이어도 색각이나 대비 감도 같은 다른 기능에는 문제가 있을 수 있다고 같은 답변은 덧붙입니다[3].

왜 한국은 5 m이고 미국은 20/20인가요?

한국의 5 m는 국제 표준이 아니라 한천석 시력표의 역사에서 온 거리입니다[5][6]. 서울대 한천석 교수는 1960년 파리 유학에서 정밀한 시력표를 보고 돌아와 1964년 시력표를 만들었고, 대한안과학회 발표를 거쳐 1972년 보건사회부 공인을 받았다고 본인 회고에 적었습니다[5].

이 시력표는 5 m용이고 지금도 학교, 안과, 안경점에서 쓰이며, 2002년 징병신체검사 대상 66,915명을 조사한 근시 연구도 이 시력표를 썼습니다[5][6].

국제안과학회는 1984년에 표준 검사 거리로 4 m를 제안하면서 5 m와 6 m도 받아들인다고 적었습니다[4]. 1997년에 나온 진용한 시력표는 국제표준(ISO 8596)대로 줄마다 시표 크기가 1.25배씩 바뀌고 기본 거리가 4 m입니다[7].

미국의 20/20, 영국의 6/6, 한국의 1.0, logMAR 0은 같은 시력을 다르게 적은 것입니다[4][8]. 20/40과 6/12는 0.5에, 20/200과 6/60은 0.1에 해당합니다[8].

시력표가 다르면 같은 눈도 다르게 나오나요?

같은 눈이라도 시력표 종류에 따라 결과가 달라집니다[9][10]. 스넬렌 시력표와 ETDRS 시력표(줄마다 글자 5개씩 넣은 연구용 시력표)로 163안을 재면 ETDRS 쪽이 평균 6.5글자 좋게 나왔고, 시력이 나쁠수록 차이가 커졌습니다[9].

소수시력을 logMAR로 단순 환산하면 실제보다 좋게 나오고, logMAR 0.5 부근에서는 0.2까지 어긋납니다[10].

안경 도수 -1.00은 시력과 어떻게 다른가요?

안경 도수는 눈의 굴절이상을 상쇄하는 렌즈의 힘을 디옵터(D) 단위로 적은 숫자이고, 시력은 그 눈이 실제로 구분한 결과입니다[1][11]. 마이너스는 근시용 오목렌즈, 플러스는 원시용 볼록렌즈를 뜻하며, -9.00 D는 9디옵터의 근시를 교정한다는 뜻입니다[1][11].

결과지에는 시력 외에 굴절검사 항목과 안압이 함께 적힙니다[11][12].

질병관리청은 안압이 정상범위라고 해서 녹내장이 없다고 볼 수는 없다고 적습니다[12]. 난시는 경도가 1.25디옵터 이내이고, 난시 정도와 시력은 일치하지 않습니다[1].

자동굴절검사 수치가 그대로 안경 도수인가요?

자동굴절검사(기계에 턱을 대고 재는 검사) 수치는 안경 처방의 출발점이지 처방 그 자체가 아닙니다[1]. 질병관리청은 이 검사가 어린이에서 오차가 심하고 성인에서는 난시축이 정확하지 않아서, 정확한 안경 처방은 환자가 직접 렌즈를 바꿔 보며 답하는 자각적 굴절검사로 한다고 적습니다[1].

젊은 성인도 조절(가까운 것을 볼 때 수정체가 두꺼워지는 작용) 때문에 자동굴절검사가 근시 쪽으로 치우칩니다[13][14]. 17세에서 30세 182명에서 조절마비 안약을 넣고 다시 재면 오른눈 평균 0.68디옵터가 덜 근시로 나왔고, 48.4%는 0.5디옵터 이상 달라졌습니다[13].

질병관리청은 처음 안경을 맞추는 어린이, 사시, 조절이 과한 경우, 검사 결과가 서로 맞지 않는 경우에는 조절마비굴절검사를 반드시 하라고 적습니다[1].

안경을 써도 교정시력이 1.0이 안 나오면 무슨 뜻인가요?

안경을 써도 교정시력이 1.0에 못 미치면 안경 도수가 덜 맞은 것인지 눈 자체에 문제가 있는지 핀홀 검사로 먼저 가릅니다[2][8][15]. 미국안과학회 진료지침은 교정시력이 떨어져 있으면 핀홀로 다시 재는 것을 성인 눈 검사의 기본 요소로 적습니다[15].

핀홀은 지름 2 mm 이하의 구멍으로 빛이 퍼지는 것을 막아 초점심도를 높입니다[2]. 그래서 핀홀로 시력이 오르면 굴절 문제이고, 백내장이나 각막혼탁, 망막이나 시신경 이상이면 초점심도를 높여도 시력이 좋아지지 않습니다[2].

교정시력이 1.0 미만일 때는 이 순서로 확인합니다[1][2][15].

1. 핀홀 시력을 다시 잽니다. 핀홀로 오르면 굴절검사를 다시 받습니다.
2. 자동굴절검사와 자각적 검사가 맞지 않으면 조절마비 뒤 굴절검사를 받습니다.
3. 핀홀로도 오르지 않으면 세극등현미경(눈 앞부분을 확대해 보는 검사)과 안저검사(눈 뒤 망막을 보는 검사)로 원인을 찾습니다.
4. 눈에 구조 이상이 없으면 약시 여부를 평가합니다.

지금 쓰는 안경 시력과 최대교정시력은 다른 숫자인가요?

지금 쓰는 안경으로 잰 시력과 새로 굴절검사를 해서 나온 최대교정시력은 다른 숫자입니다[15][16]. 미국안과학회 진료지침은 현재 안경의 도수를 기록한 채 그 안경으로 시력을 재고, 필요하면 굴절검사를 따로 하라고 적습니다[15].

영국 안경원 1,288명에서 평소 안경 시력과 새 굴절검사 뒤 시력의 차이는 대체로 한 줄 미만이었습니다[16]. 다만 안경을 안 쓰던 노년층은 8글자가 좋아졌고, 2년 이상 검사를 안 받은 사람도 차이가 컸습니다[16].

핀홀로도 안 좋아지면 어떤 검사를 받나요?

핀홀로도 시력이 오르지 않으면 각막, 수정체, 망막, 시신경 중 어디에 원인이 있는지 찾는 검사로 넘어갑니다[2]. 질병관리청은 난시가 계속 진행하면서 안경으로 시력이 잘 안 나오면 원추각막(각막이 원뿔처럼 튀어나오는 병)을 의심하고 각막지형도검사를 한다고 적습니다[1].

수정체 혼탁은 백내장검사 글에서, 시신경과 시야 검사는 녹내장검사 글에서 다뤘습니다. 시력이 정상으로 나와도 녹내장 검사를 권하는 이유도 그 글에 있습니다.

눈에 이상이 없는데 교정시력이 낮으면 약시인가요?

약시는 눈에 특별한 구조적 이상이 없는데도 안경 교정을 해도 최대교정시력이 나이에 맞는 정상 시력보다 낮은 상태입니다[17]. 시력은 생후 1개월 0.03에서 0.05, 생후 3개월에서 6개월 0.1, 5세에서 6세에 1.0으로 발달하고, 7세에서 8세까지 완성됩니다[17].

성인이 되어 처음 아는 경우도 드물지 않습니다[18]. 호주의 49세 이상 3,654명 조사에서 약시는 3.2%였고, 원인은 두 눈 도수 차이 50%, 사시 19%, 둘 다 27%였습니다[18].

약시안의 시력은 20/40에서 20/63, 소수로 약 0.3에서 0.5 사이가 52%였습니다[18]. 성인 약시의 치료와 라식 가능 여부는 약시 글에서 다뤘습니다.

교정시력 0.8이면 취업이나 면허에서 불리한가요?

교정시력 0.8이 합격인지 불합격인지는 기관과 직업마다 기준이 다르게 정해져 있어서, 시력검사지 하나로 말할 수는 없습니다[1]. 질병관리청도 나이와 직업에 따라 필요로 하는 시력이 다르다고 적습니다[1].

지식iN에는 이런 질문이 올라옵니다.

“안과에서 검사받았는데 제 교정시력이 최대 0.8 정도라고 들었습니다. 만약 대한항공 신체검사에서 교정시력이 0.8밖에 안 나온다면 1.0 미만이라는 이유만으로 바로 불합격인가요?”

항공사나 공무원 채용의 교정시력 기준은 해당 기관의 신체검사 규정을 직접 확인하는 것이 맞습니다. 운전면허 시력 기준은 운전안경 글에서, 색각검사와 직업 제한은 색약 글에서 다뤘습니다.

시력검사지만으로 시력교정수술 가능 여부를 알 수 있나요?

시력검사지의 시력, 굴절검사, 안압만으로는 시력교정수술이 가능한지, 어떤 수술이 맞는지 정할 수 없습니다[19]. 질병관리청은 수술 전 검사로 나안시력과 교정시력, 평상시와 조절마비 뒤 굴절검사, 안압, 세극등, 각막지형도, 각막두께, 동공크기, 안저, 안구운동 검사를 모두 적습니다[19].

지식iN에는 이런 질문이 있었습니다.

“안과 시력 검사 결과 보는 법 좀 알려주세요. 그리고 시력 교정 수술을 해볼까 하는데, 이 결과만으로 어떤 수술을 할…”

수술 전 검사는 소프트렌즈는 최소 1주, 하드렌즈는 최소 3주 빼고 받아야 각막 모양이 제대로 나옵니다[19]. 대상은 만 18세 이상이고 최근 1년 동안 굴절 변화가 없어야 하며, 40대 이상이면 근거리 시력도 함께 잽니다[19].

시력은 눈 건강의 한 측면일 뿐이라고 미국안과학회는 적습니다[20]. 최대교정시력, 주변 시야, 입체시, 안구운동, 망막 상태를 함께 봐야 하고, 위험인자가 없는 성인도 40세에는 종합검진을 받으라고 진료지침은 권합니다[15][20].

결과지를 받으면 시력과 도수를 갈라 읽고, 교정시력이 1.0에 못 미치면 핀홀 시력과 원인 검사 결과를 함께 보는 것이 순서입니다[1][2][15]. 어느 항목이 수술이나 안경의 판단 재료가 되는지는 검사한 안과 전문의에게 결과지를 놓고 직접 묻는 것이 맞습니다.

출처

1. 질병관리청 국가건강정보포털. 굴절이상(근시, 원시, 난시).
2. 강봉희. 임상적 접근: 시력저하. 대한안신경의학회지. 2020;10(2):25-31.
3. Gilbert ML. What are “normal” results of an eye exam? Other than 20/20, what are normal axis and sphere numbers? American Academy of Ophthalmology, Ask an Ophthalmologist. 2021-11-03.
4. International Council of Ophthalmology. Visual Acuity Measurement Standard. 1984 (Italian Journal of Ophthalmology 1988;II/I:1-15).
5. 한천석. 내평생 잊지못할 일: 파리에서 본 정밀한 시력표. 한국일보. 2000-04-25.
6. 이상준, 김정민, 유병철, 외. 2002년 부산, 울산 및 경상남도 19세 남자의 근시 유병률. 대한안과학회지. 2009;50(9):1392-1403.
7. 진용한. 새로운 LogMAR 시력표: 진용한 시력표. 대한안과학회지. 1997;38(11):2036-2044.
8. American Academy of Ophthalmology, EyeWiki. Visual Acuity Testing in Adults.
9. Kaiser PK. Prospective evaluation of visual acuity assessment: a comparison of Snellen versus ETDRS charts in clinical practice. Transactions of the American Ophthalmological Society. 2009;107:311-324.
10. Mataftsi A, Koutsimpogeorgos D, Brouzas D, et al. Is conversion of decimal visual acuity measurements to logMAR values reliable? Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 2019;257(7):1513-1517.
11. American Academy of Ophthalmology. How to Read an Eyeglasses Prescription. 2023-04-18.
12. 질병관리청 국가건강정보포털. 녹내장.
13. Doyle M, et al. Accuracy and repeatability of autorefraction in young adults: a comparison of cycloplegic and non-cycloplegic methods. Clinical and Experimental Optometry. 2026;109(3):462-472.
14. Sun YY, Wei SF, Li SM, et al. Cycloplegic refraction by 1% cyclopentolate in young adults: is it the gold standard? The Anyang University Students Eye Study. British Journal of Ophthalmology. 2018.
15. Wallace DK, et al. Comprehensive Adult Medical Eye Evaluation Preferred Practice Pattern. American Academy of Ophthalmology, 2025. Ophthalmology. 2026;133(4):P202-P236.
16. Pointer JS. Habitual vs optimal distance visual acuity. Ophthalmic and Physiological Optics. 2008;28(5):457-466.
17. 질병관리청 국가건강정보포털. 약시(소아).
18. Attebo K, Mitchell P, Cumming R, et al. Prevalence and causes of amblyopia in an adult population. Ophthalmology. 1998;105(1):154-159.
19. 질병관리청 국가건강정보포털. 근시교정수술.
20. Turbert D. Visual Acuity. American Academy of Ophthalmology. 2022-01-20.

이 글은 질병관리청 국가건강정보포털, 국제안과학회 측정 표준, 미국안과학회 진료지침과 아이위키, 대한안과학회지와 동료심사 학술 문헌을 근거로 한 일반 정보이며 특정 의료기관을 추천하거나 진단을 대신하지 않습니다. 결과지의 해석과 수술 가능 여부는 안과 전문의의 검사로 확인하세요.