건강한 눈은 평소에 식염수나 눈세정액으로 씻을 필요가 없고, 먼지나 땀이나 화학물질이 들어갔을 때만 씻는 것이 미국안과학회 상담 코너에서 안과의사들이 내놓은 답입니다[1][3]. 눈 표면은 눈물막(눈 표면을 덮는 얇은 눈물 층)이 이미 덮고 있어서, 매일 씻는 습관은 그 층을 헹궈 낼 뿐 눈에 이득이 된다는 근거가 없습니다[2][5].
식염수라고 부르는 제품도 식약처 허가상 용도가 서로 다릅니다[10][11]. 지식iN에는 이런 질문이 올라옵니다.
“개별포장된 크린클로 눈세척을 주에1번 해도되죠?”
“저는 세안 후 마지막으로 눈에 비눗물이 있을까봐 수돗물로 세척하는데요. 이래도 되나요?”
“신생아 식염수로 눈 세척해줬는데 괜찮을까요? 코 세척에 많이 쓰는 거라며… 눈에 직접적으로 넣은 건 아니지만 멸균거즈에 묻혀 사용했다고 해도 눈에 닿았을 게 분명하기에”
눈을 씻으면 눈물막에는 무슨 일이 생기나요?
눈을 씻으면 눈물막의 기름층과 점액층과 그 안의 항균 단백질이 함께 씻겨 나갑니다[5][6]. 눈물막은 각막 위에서 두께가 2~5.5마이크로미터(1마이크로미터는 1밀리미터의 천분의 일)밖에 안 되고, 그 위를 덮는 기름층은 약 40나노미터입니다[5].
질병관리청은 눈물막을 수성층, 점액층, 기름층의 세 층으로 설명합니다[6]. 눈물에는 1,500종이 넘는 단백질과 항균 펩타이드가 들어 있어 눈 표면을 감염에서 보호합니다[5].
항균 효소인 라이소자임은 기름층이 위를 덮어 줄 때 활성이 유지되고, 공기에 직접 닿으면 분해가 늘어납니다[7]. 안검염 환자 43명의 무작위 시험에서는 희석한 베이비샴푸로 눈꺼풀을 닦기만 했는데도 점액 단백질(MUC5AC) 발현이 나빠졌습니다[8].
미국안과학회 상담 코너의 의사는 건조증에 세척액을 쓸 이유가 없고 오히려 자극해 악화시킨다고 답합니다[2]. 멸균 식염수는 씻어 낼 뿐 윤활을 주지 못합니다[4].
소포장 식염수, 렌즈 식염수, 눈세정액은 무엇이 다른가요?
약국에서 식염수라 부르는 제품은 식약처 허가상 서로 다른 제품이고, 눈에 직접 쓰도록 허가된 것은 눈세정액 하나입니다[9][10][11][12].
| 제품 | 식약처 분류 | 성분 | 허가 용도 | 눈에 직접 |
|---|---|---|---|---|
| 소포장 생리식염수(관류제) | 일반의약품[10] | 염화나트륨 0.9%, 주사용수(방부제 없음)[10] | 관류, 피부와 상처와 점막 세정[10] | 점막 세정 범위, 잔액 재사용 금지[10] |
| 렌즈용 식염수 | 의약외품(콘택트렌즈 관리용품)[11] | 염화나트륨 0.8%, 붕산, 붕사, 소르빈산칼륨(보존제)[11] | 콘택트렌즈 헹굼[11] | “눈에 직접 적용하지 말 것”, 코세척용 사용 금지[11] |
| 코세척액 | 일반의약품[12] | 멸균 등장 해수 또는 염화나트륨, 벤잘코늄염화물이 든 제품도 있음[12][13] | 비강 세척[12][13] | 점비용으로만[13] |
| 눈세정액 | 일반의약품[9] | 항히스타민(클로르페니라민), 글리시리진산, 비타민, 붕산, 붕사, 멘톨, 캄파[9] | 눈의 세정, 수영 후 불쾌감, 먼지나 땀이 들어갔을 때[9] | 1일 3~6회, 1회 5mL[9] |
첫 번째 질문자가 말한 개별포장 식염수는 관류제라서 점막 세정이 허가 범위에 들어 있고, 주 1회 세척을 금지하는 문구는 없습니다[10]. 다만 새로 개봉한 것을 쓰고 잔액은 재사용하지 말라고 적혀 있습니다[10].
눈세정액의 허가사항에는 30개월 이하 유아 금기, 안구건조증 진단을 받은 사람은 사용 전 상의, 눈의 상처에는 사용 금지, 수일 사용 후 개선이 없으면 중지가 적혀 있습니다[9].
개봉한 식염수를 며칠 써도 되나요?
방부제가 없는 식염수는 개봉한 뒤 균이 자라기 때문에 한 번 열면 그날 쓰고 버리는 것이 허가사항의 취지입니다[10]. 안과 센터에서 쓰던 다회용 염색 점안병 9개를 배양했더니 55.5%가 오염돼 있었고, 개봉 1일차 병 3개는 전부 오염돼 있었습니다[14].
인공눈물 10종에 세균을 접종한 실험에서는 방부제가 없는 제품에서 세균이 훨씬 많이 자랐습니다[15]. 사용 중 점안병 244개 조사에서 오염 위험 요인은 개봉 후 경과 시간, 하루 사용 횟수, 점안 중 눈꺼풀 접촉이었습니다[16].
인공눈물의 하루 횟수와 방부제 식별은 인공눈물 글에서 다뤘습니다.
수돗물로 씻거나 세안 뒤 헹구는 것은 괜찮나요?
수돗물 세척은 화학물질이 들어간 응급 상황이 아니면 권하지 않는다는 것이 미국안과학회 의사들의 답입니다[1][4]. 수돗물은 눈물보다 염분이 적어 눈 표면을 자극하고 표면 세포를 손상시킬 수 있습니다[1].
두 번째 질문자처럼 세안 뒤 비눗물을 씻어 내려는 습관도 같은 이유로 권하지 않습니다[1][4]. 질병관리청은 유행각결막염 페이지에서 소금물이나 비눗물로 눈을 씻으면 각막과 결막 손상과 염증이 심해질 수 있어 금기라고 적습니다[17].
렌즈 착용자가 수돗물을 피해야 하는 이유인 가시아메바는 각막염 글에서 다뤘습니다[18].
그래도 씻는 것이 도움이 되는 경우는 언제이고, 아기 눈은 어떻게 닦나요?
씻는 것이 도움이 되는 상황은 꽃가루나 먼지나 땀이 실제로 들어갔을 때이고, 그때도 한 번 헹구는 것이지 매일 반복하는 습관이 아닙니다[1][3][9].
꽃가루 철에 눈을 씻으면 덜 가렵나요?
꽃가루 알레르기에서 눈 세척이 증상을 줄인다는 자료는 있지만 무작위 대조 시험은 아닙니다[19][20]. 일본 앱 코호트 476명 중 눈을 씻는 71명은 가려움 점수가 0.851점 낮았고 증상 없는 날이 더 많았지만, 저자들도 연관성이라고만 적었고 일부 저자는 눈세정액 제조사의 연구비를 받았습니다[20].
같은 앱의 꽃가루 알레르기 참여자 9,041명 중 40.7%가 눈세정액을 쓰고 있었습니다[19]. 자카르타 오토바이 통근자 15명은 세척 뒤 가려움과 이물감이 줄었고 세척액에서 그을음 입자가 나왔지만, 무작위 배정이 없는 소규모 연구입니다[21].
질병관리청은 경증 알레르기결막염에 인공눈물이 항원을 희석하고 재유입을 막는 장벽이 된다고 적습니다[22]. 가려움이 이어질 때 쓰는 안약은 알레르기결막염 안약 글에서 다뤘습니다.
신생아 눈은 식염수로 닦아도 되나요?
신생아 눈은 멸균 생리식염수를 적신 무균 솜으로 눈 안쪽에서 바깥쪽으로 닦는 것이 대한병원협회 신생아실 지침의 방법입니다[23]. 세 번째 질문자가 한 일은 지침 그대로이고, 보호자 교육에서는 물에 적신 거즈로 안쪽에서 바깥쪽으로 닦은 뒤 이마, 코, 뺨, 귀 순으로 닦으라고 합니다[23].
- 손을 씻고, 멸균 식염수나 깨끗한 물에 적신 거즈를 준비합니다[23][24].
- 눈 안쪽(코 쪽)에서 바깥쪽으로 한 번에 닦고, 반대쪽 눈은 새 거즈를 씁니다[23][24].
- 굳은 눈곱은 따뜻한 물수건을 잠시 올려 불린 뒤 닦고, 뜨거운 물은 쓰지 않습니다[24].
- 모유를 눈에 넣지 않고, 결막 충혈과 눈꺼풀 부종과 누런 분비물이 보이면 진료를 받습니다[23][25].
아기 눈곱이 계속 끼는 원인은 눈곱 글에서 다뤘습니다. 화학물질이 튀었을 때의 응급 세척은 눈이물감 글에서 다뤘습니다.
씻어도 이물감이 남으면 무엇을 확인하나요?
씻고 싶을 만큼 이물감과 끈적한 분비물이 반복된다면 그것은 세척으로 풀 문제가 아니라 안과에서 가려야 할 증상입니다[2][6].
| 씻고 싶은 이유 | 먼저 확인할 것 | 관련 글 |
|---|---|---|
| 뻑뻑하고 모래 든 느낌 | 안구건조증[6] | 안구건조증 증상 글 |
| 아침마다 실 같은 눈곱 | 눈꺼풀염, 마이봄샘[6] | 안검염 글 |
| 눈꺼풀 안쪽에서 콕콕 찌름 | 결막결석 | 결막결석 글 |
눈을 씻어야 할지는 눈이 더러운지가 아니라 왜 불편한지로 정해지고, 그 원인은 안과 전문의의 세극등현미경 검사(눈을 확대해 보는 기본 검사)로 가릴 일입니다[2][6].
출처
- American Academy of Ophthalmology, Ask an Ophthalmologist. Is it OK to wash your eyes out with tap water? Gary S Hirshfield MD. 2024-01-08.
- American Academy of Ophthalmology, Ask an Ophthalmologist. Do you know of an eye wash/rinse that is okay to use if I have dry eye syndrome? Gary S Hirshfield MD. 2013-01-23.
- American Academy of Ophthalmology, Ask an Ophthalmologist. Is it safe to rinse my eyes with contact solution? Gary S Hirshfield MD. 2023-09-08.
- American Academy of Ophthalmology, Ask an Ophthalmologist. Can I wash my tired eyes after long days of screen learning? Omar R Chaudhary MD. 2021-02-16.
- Willcox MDP, Argüeso P, Georgiev GA, et al. TFOS DEWS II Tear Film Report. The Ocular Surface. 2017;15(3):366-403.
- 질병관리청 국가건강정보포털. 안구건조증.
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- 식품의약품안전처 의약품안전나라. 아이봉더블유세안액 허가사항.
- 식품의약품안전처 의약품안전나라. 크린클관류제(염화나트륨) 허가사항.
- 식품의약품안전처 의약품안전나라. 깨끗한아이렌즈식염수(염화나트륨) 허가사항.
- 식품의약품안전처 의약품안전나라. 피지오머비강세척액(멸균등장해수) 허가사항.
- 식품의약품안전처 의약품안전나라. 오트리빈베이비내추럴비강분무액(염화나트륨) 허가사항.
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- American Academy of Ophthalmology. How Serious is Pink Eye (Conjunctivitis) In Babies?
이 글은 미국안과학회 환자 안내, 식품의약품안전처 허가사항, 질병관리청 국가건강정보포털, 대한병원협회 지침과 동료심사 학술 문헌을 근거로 한 일반 정보이며 특정 의료기관이나 제품을 추천하거나 진단을 대신하지 않습니다. 눈을 씻고 싶을 만큼 불편한 증상이 반복되면 그 원인은 안과 전문의의 검사로 확인하세요.